广告gydF4y2Ba
评论文章gydF4y2Ba 评论文章gydF4y2Ba
开放获取gydF4y2Ba

颅内血管内管理的硬脑膜动静脉瘘管:肝动脉的方法gydF4y2Ba

K.D. BhatiagydF4y2Ba,gydF4y2Bah·李gydF4y2Ba,gydF4y2Bah . KortmangydF4y2Ba,gydF4y2Baj . KlostranecgydF4y2Ba,gydF4y2Baw .客人gydF4y2Ba,gydF4y2Bat . WalchligydF4y2Ba,gydF4y2Ba即RadovanovicgydF4y2Ba,gydF4y2Bat·克林gydF4y2Ba和gydF4y2BaV.M.佩雷拉gydF4y2Ba
雷竞技可靠吗 2021年10月,gydF4y2Ba DOI: https://doi.org/10.3174/ajnr.A7296gydF4y2Ba

文摘gydF4y2Ba

简介:gydF4y2Ba在这第二个3评论文章在颅内硬脑膜动静脉的血管内管理,我们将讨论肝动脉治疗方法。治疗目标是封闭管状的点,包括最末梢动脉供应一起最近端部分导血管(静脉的“脚”),通过肝动脉与液体栓塞剂可以完成访问。解剖因素时要考虑的安全性和有效性评估肝动脉的方法使用液体栓塞剂包括位置、血管构造,邻近动脉供料器的瓦萨号nervosum相邻颅神经和外部carotid-internal颈动脉或椎动脉吻合。解剖位置通常有利于肝动脉的方法包括但不限于横向/乙状窦、脑凸性,上矢状窦。在本综述中,我们讨论的技术方法,结果,避免潜在的并发症,并发症治疗策略。gydF4y2Ba

缩写:gydF4y2Ba

dAVFgydF4y2Ba
硬脑膜动静脉gydF4y2Ba
EC-ICgydF4y2Ba
颈外动脉颈内动脉gydF4y2Ba
EVOHgydF4y2Ba
乙烯-酒精乙烯共聚物gydF4y2Ba
TAEgydF4y2Ba
肝动脉栓塞gydF4y2Ba
国营电视台gydF4y2Ba
经静脉栓塞gydF4y2Ba

在这第二个3评论文章颅内血管内管理的硬脑膜动静脉(dAVFs),我们将讨论肝动脉治疗方法。gydF4y2Ba

肝动脉栓塞(TAE)使用胶水或粒子初始颅内血管内方法dAVFs介入神经放射学年初以来在1970年代。gydF4y2Ba1gydF4y2Ba胶栓塞能达到血管造影治疗如果瘘管的点了。gydF4y2Ba1gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba3gydF4y2Ba然而,这是经常没有实现由于限制获取远端使用胶水渗透,迅速聚合在接触血液。gydF4y2Ba4gydF4y2Ba此外,通过闭塞治疗瘘管的点使用胶水时更容易实现直接皮质引流静脉(波登gydF4y2Ba5gydF4y2Ba类型III, CognardgydF4y2Ba6gydF4y2Ba类型iii iv dAVFs),但很难进入鼻窦引流静脉时(波登i ii, Cognard i ii)。gydF4y2Ba7gydF4y2Ba粘附的microcatheter导致去除困难也是一个关于限制与胶水。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba同样,颗粒栓塞是有限的内在困难在控制其分布在注射以及临时的性质实现闭塞血管再通率高的。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba

创建乙烯-酒精乙烯共聚物(EVOH)作为液体栓塞剂在2005年允许更多的控制远端渗透液体栓塞,导致改善瘘闭塞率,同时减少风险的颅神经麻痹或实质动脉梗塞。gydF4y2Ba7gydF4y2Ba,gydF4y2Ba9gydF4y2Ba,gydF4y2Ba10gydF4y2BaEVOH比胶凝固速度明显慢,形成岩浆一般的熔融形态在20 - 30分钟,变硬。这允许停顿在栓塞,塞形成允许后远端渗透,控制回流到相邻的喂食器,和一个更大的目标栓塞材料向管状的点的能力。gydF4y2Ba7gydF4y2Ba,gydF4y2Ba10gydF4y2BaEVOH允许闭塞远端渗透和扩散的多个从单个microcatheter喂食器的位置。缺点包括炎症,从而导致瞬态或,很少,永久的颅神经病变治疗海绵或舌下运河dAVFs和增加孔隙度相对于胶,允许dAVF复发。gydF4y2Ba7gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba10gydF4y2Ba

此外,建立静脉窦闭塞气球允许更大的窦保存和血管造影治疗当治疗波登/ Cognard i ii dAVFs通过动脉的方法。gydF4y2Ba11gydF4y2Ba在本文中,我们讨论的治疗目标,良好的解剖位置、技术方法、结果,避免潜在的并发症,并发症TAE策略使用现代液体栓塞剂(EVOH)。gydF4y2Ba

治疗的目标gydF4y2Ba

TAE颅内dAVFs方法旨在封闭排水的管状的点和脚通过远端动脉静脉的位置。阻塞动脉的喂食器没有渗透液体栓塞的近端部分导血管不太可能达到彻底治愈gydF4y2Ba8gydF4y2Ba由于巨大的潜在吻合的硬脑膜的分支网络,可以提供供应分流。相反,近端结扎动脉喂食器常常诱发新的动脉供料器的瘘更难访问从血管内的方法,虽然挡住了最初访问途径。gydF4y2Ba3gydF4y2Ba同样,近端阻塞动脉的馈线不会解决整体管理目标治疗dAVFs时,这是为了防止未来的出血或神经赤字引起的大脑皮层静脉回流。虽然可以使用近端阻塞的方法减少术中失血在规划显微外科治疗治疗断开,gydF4y2Ba12gydF4y2Ba,gydF4y2Ba13gydF4y2Ba它是没有价值的,当血管内治疗的目标。gydF4y2Ba

因此,在着手TAE,干预必须判断的可能性达到一个合适的远端位置microcatheter允许一个血管造影治疗。这一立场必须允许保存的瓦萨号nervosum相邻颅神经和避免颈外动脉颈内动脉(EC-IC)动脉吻合(即存在一个合理的安全余地EVOH动脉回流)。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba没有这些有利因素,经静脉栓塞等替代治疗方法应考虑(国营电视台)或显微外科断开。gydF4y2Ba

解剖位置gydF4y2Ba

解剖位置的dAVFs通常适用于TAE包括大脑凸面、横窦(结合气球如果窦窦保护仍然使用;gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba),侧幕的地区,上矢状窦(气球窦保护如果瘘管内主要静脉窦的舱)。这些位置通常适用于TAE由于存在一个相对安全的距离之间的管状的点和颅神经或主要EC-IC吻合,而躺在腹侧颅底为主。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba此外,硬脑膜的动脉供应avf在这些位置(通常是部分由相对直脑膜中动脉的分支)microcatheter允许简单的技术。gydF4y2Ba

Transarterial embolization of a transverse sinus AVF with sinus balloon protection. A, Anterior-posterior projection of a right ICA angiogram demonstrates a right transverse sinus dural AVF supplied by a recurrent meningeal artery (black arrow), which originates from the ophthalmic artery. It drains into the right transverse sinus (white arrow), where there is early venous filling. Sinus reflux is present (black border arrow). B, A detachable-tip microcatheter (SONIC; Balt) has been advanced through this artery, and its tip has been placed distally for a microcatheter DSA. The detachable segment is marked by the black arrow. The noninflated sinus-protection balloon (Copernic RC 10 × 80 mm; Balt) has been placed in the right transverse sinus and torcula (white arrow). C, Spot anterior-posterior film before embolization shows 2 microcatheters adjacent to each other for a modified pressure cooker technique. Arrows and labels indicate the proximal detachment point of the SONIC microcatheter, the distal tip of the flow-directed second microcatheter (Magic; Balt), the distal tip of the SONIC microcatheter, and the sinus-protection balloon (not yet inflated). D, Anterior-posterior subtracted fluoroscopic image demonstrates a glue-Lipiodol (Guerbet) mixture being injected from the distal tip of the second microcatheter (Magic) and forming a cast over the detachable segment of the SONIC microcatheter (pressure cooker technique). E, Spot anterior-posterior film demonstrates the inflated sinus-protection balloon, the glue cast, and an inverted-Y shaped early EVOH cast forming in the early stages of the embolization. F, Spot anterior-posterior film following completion of embolization and deflation of the balloon shows an extensive EVOH cast surrounding the fistulous point, forming a tunnel around the sinus, and extending into multiple adjacent arterial feeders (predominantly from occipital artery feeders).
" data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图1所示。gydF4y2Ba
图1所示。gydF4y2Ba

气球的横窦动静脉窦动脉栓塞术的保护。gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,前后投影对ICA血管造影显示右横窦硬膜动静脉由复发性脑膜动脉(gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba),这源于眼动脉。它流入右横窦(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba),早期静脉充盈。窦回流存在(gydF4y2Ba黑边的箭头gydF4y2Ba)。gydF4y2BaBgydF4y2Ba,detachable-tip microcatheter(声波;通过动脉Balt)先进,其尖端放置远侧地microcatheter DSA。可拆卸部分的标记gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba。的noninflated sinus-protection气球(哥白尼RC 10×80毫米;Balt)已经被放置在右侧横窦和torcula (gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba)。gydF4y2BaCgydF4y2Ba、点前后膜栓塞显示2 microcatheters之前彼此相邻的压力锅技术修改。gydF4y2Ba箭头gydF4y2Ba和gydF4y2Ba标签gydF4y2Ba显示的近端分离点声波microcatheter,远端血流导引的第二microcatheter(魔法;Balt),远的声波microcatheter, sinus-protection气球(没有膨胀)。gydF4y2BaDgydF4y2Ba,前后减去荧光图象演示了一个glue-Lipiodol(格尔伯特)混合物被注入的远端提示第二microcatheter(魔法),形成一个演员的可拆卸部分声波microcatheter(压力锅技术)。gydF4y2BaEgydF4y2Ba,点前后电影展示了膨胀sinus-protection气球,胶水,和一个inverted-Y形状的早期EVOH铸件形成栓塞的早期阶段。gydF4y2BaFgydF4y2Ba,点前后电影完成后栓塞和通货紧缩的气球显示了广泛的EVOH周围的管状的点,形成一条隧道在窦和扩展到多个邻近动脉喂食器(主要从枕动脉喂食器)。gydF4y2Ba

位置可能适合TAE,单独或结合国营电视台或显微外科断开取决于血管构造,包括岩石的脊(照顾,以避免第七神经麻痹gydF4y2Ba15gydF4y2Ba)(gydF4y2Ba无花果2gydF4y2Ba和gydF4y2Ba3gydF4y2Ba)和内侧幕的,筛骨的falcotentorial结dAVFs。gydF4y2Ba16gydF4y2Ba因此,最背侧硬膜外TAE的位置可以考虑。gydF4y2Ba17gydF4y2Ba

Transarterial glue embolization of a petrous dural AVF, complicated by brain parenchymal infarction. A, Lateral projection of an external carotid artery angiogram (magnified to show small vessels) demonstrates the petrous branch of the middle meningeal artery (white arrow) and the stylomastoid branch of the combined occipital/posterior auricular artery (black arrow) forming an anastomotic arch over the petrous temporal bone. This is the facial nerve arterial arcade and is the vasa nervosum to the geniculate ganglion and the intraosseous segments of the facial nerve. Adjacent to this is a complex focus of abnormal dural vessels (black border arrow) from a petrous dural AVF. Note the proximity of the AVF to the vasa nervosum. Thus, the more distal feeder of the middle meningeal artery was used for embolization. B, Following transarterial glue embolization, a spot lateral projection demonstrates a glue-Lipiodol cast filling the AVF (black arrow) but also droplets of glue in the intracranial ICA (white arrow) and distal cerebral convexity branches (black border arrow). These were due to transmission of glue across EC-IC anastomoses, most likely from middle meningeal artery branches into the lateral tentorial branch of the meningohypophyseal trunk. The patient woke with a temporary contralateral hemiparesis, which slowly resolved during several weeks. C, Axial TSE T2 image from follow-up MR imaging demonstrates small foci of gliosis in the right caudate head and posterior limb of the right internal capsule (black arrows), resulting from the prior embolic glue-related infarcts.
" data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图2所示。gydF4y2Ba
图2所示。gydF4y2Ba

肝动脉胶坚硬的硬脑膜动静脉栓塞,复杂的大脑实质梗塞。gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,侧面投影的颈外动脉血管造影(放大显示小血管)演示了坚硬的脑膜中动脉的分支(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba)和茎突乳突的组合枕/耳后动脉的分支(gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba)形成一个坚硬的颞骨吻合的拱门。这是面部神经动脉拱廊,“瓦萨”号nervosum膝状神经节和intraosseous面神经的片段。毗邻这是一个复杂的硬脑膜的异常血管的焦点(gydF4y2Ba黑边的箭头gydF4y2Ba从坚硬的硬脑膜动静脉)。注意“瓦萨”号nervosum AVF的距离。因此,脑膜中动脉的远端给料机用于栓塞。gydF4y2BaBgydF4y2Ba点胶水后肝动脉栓塞,横向投影演示了一个glue-Lipiodol铸造充填AVF (gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba)在颅内ICA还滴胶(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba)和远端脑凸性分支(gydF4y2Ba黑边的箭头gydF4y2Ba)。这些都是由于胶水的传播在EC-IC吻合,最有可能从脑膜中动脉分支的侧幕的分支meningohypophyseal树干。与一个临时侧轻偏瘫病人醒来,慢慢地在几周内解决。gydF4y2BaCgydF4y2Ba先生,轴向证交所T2图像后续成像显示小的神经胶质过多症灶在正确的尾状核头部和右侧内囊后肢(gydF4y2Ba黑色的箭头gydF4y2Ba),造成前栓子glue-related梗塞。gydF4y2Ba

DSA and transarterial embolization using EVOH of a right-sided Borden III/Cognard IV petrous dural AVF. All images are in the lateral projection. A, Right external carotid artery injection demonstrates arterial supply to the AVF from the squamous temporal branch of the right middle meningeal artery (black-border arrow), from an enlarged petrous branch of the middle meningeal artery (white arrow), and from an enlarged stylomastoid artery (black arrow). Note the facial nerve arterial arcade formed by the latter 2 vessels. B, A microcatheter is present in the squamous branch of the middle meningeal artery (black-border arrow). Microcatheter-injection DSA from a distal point in the vessel demonstrates the fistulous point (white arrow) entering an ectatic petrosal varix. Note that the microcatheter tip is >20 mm from the origin of the petrous branch of the middle meningeal artery as seen in A, allowing reflux of EVOH back to the proximal marker and detachment of the 15-mm-length tip without penetration into the facial nerve arcade. C, Spot film following EVOH embolization via the squamous branch of the middle meningeal artery demonstrates the EVOH cast (black arrow) across the fistulous point and into the venous sac. The proximal marker of the detachable tip is visible (white arrow) and is well distal to the origin of the petrous branch of the middle meningeal artery as seen in A. D, Magnified right common carotid artery injection following embolization demonstrates the subtracted EVOH cast (black-border arrow) with no remnant filling the AVF. The petrous branch of the middle meningeal artery (white arrows) and the stylomastoid artery (black arrow) remains patent after treatment. The patient had preserved facial nerve function postprocedure. Reproduced - from Bhatia et al.15
" data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图3所示。gydF4y2Ba
图3所示。gydF4y2Ba

DSA和使用动脉栓塞术EVOH的右侧Borden第三/第四Cognard坚硬的硬脑膜动静脉。所有图片都在横向投影。gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba、右颈外动脉注入演示AVF的鳞状颞动脉供应对脑膜中动脉的分支(gydF4y2Ba黑边的箭头gydF4y2Ba),从一个大岩石的脑膜中动脉的分支(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba),从扩大茎突乳突的动脉(gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba)。注意面部神经动脉商场由后者2血管。gydF4y2BaBgydF4y2Ba,出现在microcatheter鳞状脑膜中动脉的分支(gydF4y2Ba黑边的箭头gydF4y2Ba)。Microcatheter-injection DSA远点的船证明了管状的点(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba)进入一个扩张的坚硬的静脉曲张。注意microcatheter技巧是> 20毫米从原点的坚硬的脑膜中动脉的分支gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,允许回流EVOH的近端标记和超然15-mm-length提示没有渗透到面部神经街机。gydF4y2BaCgydF4y2Ba后,发现电影EVOH通过鳞状的脑膜中动脉分支栓塞了EVOH演员(gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba)在管状的点和静脉囊。可拆卸的近端标记提示是可见的(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba),非常远的起源坚硬的脑膜中动脉的分支gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba。gydF4y2BaDgydF4y2Ba,放大的右颈总动脉注入栓塞后展示了减去EVOH演员(gydF4y2Ba黑边的箭头gydF4y2Ba)没有残余填充动静脉。岩石的分支的脑膜中动脉(gydF4y2Ba白色箭头gydF4y2Ba)和茎突乳突的动脉(gydF4y2Ba黑色箭头gydF4y2Ba治疗后)仍然是专利。postprocedure病人保留面神经功能。复制——从Bhatia et al。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba

位置通常不适合TAE海绵窦和枕骨大孔腹侧方面,对应于腹侧硬膜外地方颅神经穿越颅底。gydF4y2Ba17gydF4y2BaTAE方法这些位置构成重大风险的颅神经麻痹(III-VI海绵窦,IX-XII枕骨大孔gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba18gydF4y2Ba)或渗透在EC-IC吻合,导致实质梗塞。gydF4y2Ba14gydF4y2BaTAE方法这些腹侧硬膜外位置毗邻蝶骨和basiocciput应该避免,和一个国营电视台方法应考虑在第一个实例。gydF4y2Ba

技术方法gydF4y2Ba

当使用EVOH TAE治疗时,有四个主要技术方法,可以使用(和可能在某些情况下):gydF4y2Ba

  1. 塞的形成gydF4y2Ba

  2. 高压锅(双microcatheter)gydF4y2Ba

  3. Dual-lumen气球gydF4y2Ba

  4. 气球窦保护。gydF4y2Ba

技术的选择依赖于解剖的知识安全边缘附近的瓦萨号nervosum或EC-IC吻合,以及静脉引流的性质(例如,气球窦保护I型和II dAVFs)。在这些知识的基础上,干预应设置解剖血管摄影监控安全利润率,超出他们不会允许EVOH旅行。gydF4y2Ba

当与EVOH的栓塞,栓塞材料的传播对这些利润应该由暂停栓塞30秒到2分钟或之前允许代理的凝固。gydF4y2Ba4gydF4y2Ba,gydF4y2Ba8gydF4y2Ba如果回流继续重头再来,暂停期间应适当增加。间歇停顿的过程会重复几次,直到液体栓塞旅行所需的管状的点目标。gydF4y2Ba4gydF4y2Ba,gydF4y2Ba8gydF4y2Ba

技术方法:塞的形成gydF4y2Ba

塞的形成是与EVOH的广泛发布原创技术用于颅内栓塞gydF4y2Ba8gydF4y2Ba和仍然是最常见的技术。它依赖于政府缓慢通过microcatheter EVOH小费,通常在缓慢、间歇性爆发5 - 10分钟,直到一个插头semi-solidified EVOH形成针的尖端,进一步防止回流的代理。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba19gydF4y2Ba间歇停顿的过程需要达到一个稳定和可靠的插头,如上所述。gydF4y2Ba

技术是依赖于一定程度的控制回流形成了塞在解剖学上的约束。gydF4y2Ba19gydF4y2Ba塞一旦形成,进一步管理EVOH将广泛性、管状的点,让潜在的血管造影病变的治疗。如果detachable-tip microcatheter不使用或回流近端延伸的程度可拆卸,干预有大约20 - 30分钟的时间第一个EVOH政府完成栓塞(EVOH完全固化的时间)随时可以删除microcatheter。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba如果microcatheter不能被移除由于依从性与插头(即粘),microcatheter可能在皮肤退出网站,将纳入血管壁随时间(尽管构成血栓栓塞事件的风险)或可以删除的帮助下网罗使用修改后的单轨技术。gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba

最重要的预测回流长度的要求形成一个稳定的插头是容器的直径。microcatheter提示咬合时腔(即一个小直径),插头将形成迅速,流动变得广泛性、后不久。gydF4y2Ba图3gydF4y2Ba演示成功使用的封堵技术detachable-tip microcatheter细口径船。gydF4y2Ba

如果腔直径几倍microcatheter(即大直径),一长段的回流将被要求创建一个可靠的插头。在我们看来,当一个大腔直径存在,使用压力锅技术是明智的避免多余的时间和回流必要创建一个可靠的插头。当有短解剖安全裕度,高压锅或dual-lumen气球技术也必须避免reflux-related并发症。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba

大脑凸面dAVFs通常是合适的候选人塞形成栓塞技术。gydF4y2Ba19gydF4y2Ba我们不情愿的分支在第一个实例枕动脉栓塞的插头形成技术,由于其曲折的本性,不变的transosseous小频道喂养dAVF难以跨越的枕动脉,occipital-to-vertebral动脉吻合的存在,以及潜在的回流到茎突乳突的枕/耳后动脉的分支,一个分支供应面神经。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba

技术方法:高压锅(Dual-Microcatheter)技术gydF4y2Ba

压力锅技术首次被Chapot等,gydF4y2Ba21gydF4y2Ba在2014年,用于治疗脑动静脉畸形后释放detachable-tip microcatheters。它已经被用于治疗dAVFs。gydF4y2Ba22gydF4y2Ba这个技术使用2 microcatheters并排,因此需要一个指南或中间导管足以容纳两个(通常6 f系统)。microcatheter之一有一个可拆卸的提示(商用15-50毫米长度),而第二个绕线microcatheter通常是一个标准。gydF4y2Ba21gydF4y2Ba在曲折的解剖学、标准卷导管很难导航远侧地,和低调的使用线圈通过小microcatheters是另一种选择。gydF4y2Ba23gydF4y2Ba

一旦detachable-tip microcatheter一直定位在动脉远侧地给料机,第二microcatheter先进并排,结束第一microcatheter相邻的可拆卸部分。的线圈紧随其后的是胶塞与第二microcatheter完全阻塞形成,动脉馈线阻挡相邻分离段和回流将最小化在栓塞,导致被迫广泛性、流(因此得名“高压锅”)。gydF4y2Ba21gydF4y2Ba一个修改版的技术只使用胶水和EVOH不需要线圈也被描述。gydF4y2Ba22gydF4y2Ba第二个microcatheter然后删除,栓塞的dAVF开始使用通过detachable-tip EVOH microcatheter。gydF4y2Ba21gydF4y2Ba最后的过程,可拆卸的技巧是分离和microcatheter的其余部分被删除,注意不要驱逐位于相邻的线圈/胶塞。修改压力锅技术的一个例子(气球窦保护)栓塞横窦Cognard花絮+ b dAVF演示gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba。gydF4y2Ba

压力锅技术的主要优点是能够减少回流,并允许广泛性、EVOH流入管状的点。gydF4y2Ba21gydF4y2Ba,gydF4y2Ba24gydF4y2Ba因此,它是一个有用的技术,当解剖安全裕度是短或容器的内腔大(相对于microcatheter)。gydF4y2Ba22gydF4y2Ba此外,没有时间限制在更广泛的畸形栓塞,因为回流的风险最小化,几乎没有“粘合”microcatheter。主要的缺点是所需的额外时间将第二个microcatheter并形成线圈/胶塞;在我们的经验中,这些额外的时间很大程度上抵消期间保存栓塞使用这种技术。gydF4y2Ba

技术方法:Dual-Lumen气球gydF4y2Ba

Dual-lumen气球microcatheters 1流明为通货膨胀的气球和一个单独的腔放置导或栓塞剂的管理。气球充气,闭塞的动脉可以实现给料机允许广泛性、EVOH向流管状的点通过第二腔同时限制回流。gydF4y2Ba25gydF4y2Ba因此,这也可以认为是一个修改的压力锅技术。gydF4y2Ba

dual-lumen气球的优点是传统的压力锅的相同技术,即维护广泛性、流和回流有限。gydF4y2Ba25gydF4y2Ba此外,使用单一microcatheter这种技术可以通过一个更小的进行指导系统。gydF4y2Ba26gydF4y2Ba栓塞和透视时间都显著降低。gydF4y2Ba27gydF4y2Ba然而,在我们的经验中,密封由气球可能是次优的。此外,这些dual-lumen气球microcatheters不跟踪,容易在曲折的船只。最近发布的低调dual-lumen气球可以帮助克服这个限制。gydF4y2Ba28gydF4y2Ba,gydF4y2Ba29日gydF4y2Ba

技术方法:气球窦保护gydF4y2Ba

Borden / Cognard I型和II dAVFs,引流静脉直接硬脑膜静脉窦gydF4y2Ba5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba6gydF4y2Ba或者一个相邻parasinus(常见的动脉收集器)窦的壁。gydF4y2Ba30.gydF4y2BaTAE的dAVFs必然致使向硬脑膜静脉窦栓塞剂传输,导致阻塞。还有一个回流回肺循环的风险。gydF4y2Ba31日gydF4y2Ba

在高速流瘘管,闭塞的管状的点,可以多个,难以实现无阻塞鼻窦第一(如线圈)。gydF4y2Ba31日gydF4y2Ba如果硬脑膜窦需要消耗大脑,有必要保留这个通道时使用硬脑膜静脉sinus-protection气球使用TAE治疗dAVF。gydF4y2Ba32gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba34gydF4y2Ba这样保存维护窦腔为未来的程序如果需要以及避免潜在的颅内静脉并发症。gydF4y2Ba34gydF4y2Ba这种技术可以被认为是一个改造的治疗方法,相比传统的解构主义方法使用经静脉的线圈阻塞。gydF4y2Ba32gydF4y2Ba,gydF4y2Ba35gydF4y2Ba

这些窦阻塞气球(通常是8 - 10毫米直径)放置通过经静脉进入相关的窦和膨胀,这样他们挡住窦。gydF4y2Ba33gydF4y2BaTAE通过一个动脉与EVOH喂食器允许闭塞的管状的点以及控制回流到邻近动脉供料器的相关性,导致血管造影治疗,同时保留窦腔。gydF4y2Ba11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba32gydF4y2Ba,gydF4y2Ba34gydF4y2BaEVOH将线的外径气球,创建一个“隧道”道路两旁EVOH专利后腔气囊放气并移除。gydF4y2Ba32gydF4y2Ba

局部讨论关于这些气球是通货膨胀的持续时间。在我们看来,因为兴趣的静脉窦负责排水高速流瘘,在静脉高压环境中,大脑的正常静脉引流薄壁组织通常是通过其他渠道路线。这个用替代排水通路是良好的基线为高档dAVFs血管造影术。gydF4y2Ba3gydF4y2Ba结果,没有实际的时间限制。然而,仍有潜在的血栓形成的静脉窦内颅/喙的气球由于停滞;gydF4y2Ba35gydF4y2Ba因此,我们经常进行临时通缩每10分钟来防止这种并发症。gydF4y2Ba

相同的样本情况下使用静脉sinus-protection气球结合压力锅技术是在修改gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba。gydF4y2Ba

结果从TAEgydF4y2Ba

最大的出版群TAE治疗颅内dAVFs Neuroendovascular日本注册的治疗,据报道从858年TAE治疗的临床和血管造影结果。gydF4y2Ba36gydF4y2Ba总阻塞在这个群体的病人,在26%的程序,实现了和小计阻塞,另有29% (55%)。gydF4y2Ba36gydF4y2Ba然而,本研究整合各种栓塞剂,包括胶在61%的情况下和EVOH只有13%的情况下,粒子和/或线圈在27%的情况下使用;栓塞剂的选择发展随着时间的推移,导致异构处理样品。gydF4y2Ba36gydF4y2BaEVOH的缺乏监管机构批准使用在日本的大部分注册期间限制了这些结果的适用性EVOH的时代。gydF4y2Ba

治疗策略的进化以来颅内dAVFs EVOH的引入是可以增加使用TAE的唯一方法,增加了血管造影的治愈率,增加使用血管内再处理的方法。gydF4y2Ba10gydF4y2Ba,gydF4y2Ba37gydF4y2Ba毛等,gydF4y2Ba37gydF4y2Ba血管造影结果相比2017年,87年至173年患者治疗前和治疗的患者在EVOH时代,展示显著增加使用TAE-only接近(43%比61%),在通过TAE-only方法治愈率(23%和43%),而在治疗通过TAE治疗从一个动脉椎弓根(11%比29%)。同样的研究也分层初始动静脉血管造影闭塞率的类型,从63%增加到75% Cognard I型和从57%到76% II-IV型动静脉后EVOH的引入。gydF4y2Ba37gydF4y2Ba横窦avf(最常见的解剖亚型)导致闭塞率从50%提高到67%。gydF4y2Ba37gydF4y2Ba

Moenninghoff et al,gydF4y2Ba38gydF4y2Ba2020年,描述结果使用EVOH从TAE在75例,报告完全闭塞率为77%,与60%的病例治愈后一个会话。自己的结果在多伦多西部医院EVOH时代是相似的(血管造影与TAE治愈率65.1%)。整体而言,这些结果表明,TAE血管造影治愈率显著增加EVOH时代大约三分之二的病例。gydF4y2Ba

结果特定于每个上面的4 TAE治疗方法详细描述了在小样本,和方法的选择通常是针对特定病人的血管构造以及干涉主义的偏好。TAE的使用与EVOH结合气球窦阻塞I和II型dAVFs越来越报道,最常用于治疗横/乙状窦dAVFs。Vollherbst et al,gydF4y2Ba11gydF4y2Ba2018年,报告完整的血管造影阻塞dAVF 86.4%当使用气球窦闭塞在一系列的22名患者。Piechowiak et al,gydF4y2Ba39gydF4y2Ba2017年,报道血管造影闭塞患者8 9横/乙状窦dAVFs通过TAE治疗与EVOH使用dual-lumen气球附加气球静脉窦的保护。这些结果,虽然小样本大小有限,建议使用静脉窦球囊保护结合TAE使用EVOH血管造影高治愈率为I型和II dAVFs。gydF4y2Ba

并发症gydF4y2Ba

Neuroendovascular治疗结果的日本注册中心从858年TAE程序描述了一个总体并发症率为6.9%,30天的发病率为2.5%,死亡率为1.0%。gydF4y2Ba36gydF4y2Ba最常见的并发症TAE动脉缺血性事件(2.3%;动脉闭塞远端血栓栓塞1.3%,1.0%),血管穿孔(0.9%)、静脉闭塞nonhemorrhagic赤字(0.6%)、静脉闭塞和出血(0.5%)、血管破裂(0.3%),和一个不可microcatheter(即粘在[0.2%])。在这个大的群体,TAE相关并发症更常见的治疗期间dAVFs涉及横向/乙状窦(8%)、小脑幕(包括岩石的山脊,12.4%),(17.7%)、颅颈交界区和前颅窝(17.4%)。gydF4y2Ba36gydF4y2Ba

这些并发症发生率是符合我们自己的经验在多伦多西部医院的3 106名患者接受TAE治疗作为主要方法有动脉梗塞(2.8%)和周期性症状性颅内出血2例(1.9%;蛛网膜下腔,gydF4y2BangydF4y2Ba= 1;大脑内的gydF4y2BangydF4y2Ba= 1)。没有患者颅神经麻痹。回顾性研究TAE的因素在所有3例复杂动脉梗塞确定栓塞剂的渗透在EC-IC吻合进入脑实质循环的根本原因。gydF4y2Ba

避免在TAE颅神经病变:解剖方面的考虑gydF4y2Ba

没有颅神经病变的并发症TAE在我们群在多伦多西部医院代表共同努力维护“瓦萨”号在TAE nervosum程序。详细的血管造影评估dAVF至关重要的接近“瓦萨”号nervosum dAVF,喂食器。的详细讨论的动脉供应颅神经已经超出了本文的范围,但是可以在文学。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba18gydF4y2Ba,gydF4y2Ba40gydF4y2Ba

的一般原理,解剖位置dAVF接近蝶骨,basiocciput或坚硬的颞骨应该提醒neuroradiologist从TAE颅神经病变的潜在风险。这种风险是由于颅神经的主要交通点通过颅底骨性结构,和他们的瓦萨号nervosum躺在靠近这些小孔。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba腹侧解剖位置相对禁忌症的TAE包括海绵、腹侧枕骨大孔,在较小程度上,筛骨和坚硬的dAVFs。gydF4y2Ba

海绵dAVFs(间接类型,巴罗类型罪犯)gydF4y2Ba41gydF4y2Ba经常由树枝下侧的树干,meningohypophyseal树干,海绵和眼科脑膜中动脉的分支,动脉,维迪安和动脉孔rotundum,所有这些可能会提供颅神经III-VI动脉供应。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba18gydF4y2Ba此外,海绵和轨道区域代表的主要网站EC-IC吻合。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba同样,腹侧枕骨大孔/髁的dAVFs通常由颈静脉和舌下的分支neuromeningeal咽升动脉,分工也提供神经IX-XII。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba40gydF4y2Ba因此,肝动脉方法这些位置应重新考虑,同时经静脉的方法是行之有效的。gydF4y2Ba36gydF4y2Ba,gydF4y2Ba42gydF4y2Ba,gydF4y2Ba43gydF4y2Ba

岩石的dAVFs总是从面部神经接收至少部分供应动脉商场,一个吻合的动脉形成的拱提供面部神经和坚硬的脑膜中动脉分支和耳后的茎突乳突的分支/枕动脉(gydF4y2Ba无花果2gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba和gydF4y2Ba3gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba,gydF4y2Ba44gydF4y2Ba在我们的经验中,可以尝试TAE坚硬的dAVFs时,至少,一个20毫米的边缘计划回面部神经动脉栓塞点拱廊,允许detachable-tip microcatheter(最小长度,15毫米),同时保留使用商场(gydF4y2Ba图3gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba筛骨dAVFs造成更大的风险在TAE视网膜中央动脉而不是实际的颅神经病变;显微外科分离通常是首选,但经静脉的方法越来越受欢迎。gydF4y2Ba45gydF4y2Ba

避免栓塞EC-IC吻合:解剖方面的考虑gydF4y2Ba

主要EC-IC吻合的途径主要是分布在三个地区的颅底和Geibprasert等都进行了广泛的描述,2009:gydF4y2Ba14gydF4y2Ba

  1. 轨道:脑膜中动脉的分支之间的吻合/内部上颌动脉和眼动脉gydF4y2Ba

  2. Petrocavernous:脑膜中动脉的分支之间的吻合/内部上颌动脉的分支海绵的ICA(下侧的树干,树干meningohypophyseal)gydF4y2Ba

  3. 上颈椎:咽升之间的吻合,枕叶,和深度/提升颈动脉和齿状的,肌肉发达,后脑膜椎动脉的分支。gydF4y2Ba

应该使用这些知识吻合的渠道在dAVFs血管造影评估和治疗计划中,选择合适的方法(TAE,国营电视台,手术)。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba在我们的经验中,gydF4y2BangydF4y2Babca(胶水)更容易无意中穿越EC-IC比EVOH吻合,部分原因在于它必须管理的速度以及胶的远端控制与管理(gydF4y2Ba图2gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba7gydF4y2Ba

颗粒栓塞gydF4y2Ba

而使用聚乙烯醇颗粒硬脑膜动静脉栓塞的通常不是治疗,可以比EVOH更难以控制,gydF4y2Ba8gydF4y2Ba聚乙烯醇的症状缓解还能发挥作用。gydF4y2Ba3gydF4y2Ba,gydF4y2Ba46gydF4y2Ba,gydF4y2Ba47gydF4y2Ba特别是,缓和的棘手的搏动性耳鸣患者transverse-sigmoid硬脑膜动静脉血管内治疗时可以通过使用聚乙烯醇尚未通过肝动脉EVOH或经静脉的绕线方法。gydF4y2Ba3gydF4y2Ba,gydF4y2Ba47gydF4y2Ba聚乙烯醇颗粒大小的选择是很重要的,理想的情况是150 - 500µm,已经被经验引导粒子鼻出血的栓塞。gydF4y2Ba47gydF4y2Ba,gydF4y2Ba48gydF4y2Ba这一发现是由于小颗粒(< 150,尤其是< 50µm)可能穿透EC-IC吻合导致失明或缺血性中风,gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba48gydF4y2Ba和大颗粒(> 500µm)可能会导致近端血管闭塞,没有症状的改善。gydF4y2Ba48gydF4y2Ba

结论gydF4y2Ba

TAE背是一个有用的和有效的治疗选择,侧颅内dAVFs。“瓦萨”号nervosum解剖知识和EC-IC吻合TAE治疗期间避免并发症至关重要。gydF4y2Ba

脚注gydF4y2Ba

  • 披露:8月Bhatia:gydF4y2Ba不相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba就业gydF4y2Ba:大学健康网络(联合医学影像学系)。蒂莫·克林:gydF4y2Ba不相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba咨询公司gydF4y2BaCerenovus: Stryker,半影,美敦力公司;gydF4y2Ba版税gydF4y2Ba:蒂米;gydF4y2Ba股票和股票期权gydF4y2Ba:马布尔黑德。gydF4y2Ba

表明非订阅者开放获取gydF4y2Bam.yyz99.comgydF4y2Ba

引用gydF4y2Ba

  1. 1。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. DjindjiangydF4y2BaRgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. CophignongydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 雷伊塞隆gydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba股同轴导管arteriographic栓塞的路线在神经放射学:研究50例,3:栓塞在颅脑病变gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经放射学gydF4y2Ba1973年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba6gydF4y2Ba:gydF4y2Ba143年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba52gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1007 / BF00340442gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba4764486gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  2. 2。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. BerensteingydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 崔gydF4y2Ba是gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba手术neuroangiography颅内病变gydF4y2Ba。gydF4y2BaRadiol中国北部是gydF4y2Ba1988年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba26gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1143年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba51gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba3420236gydF4y2Ba
    PubMedgydF4y2Ba
  3. 3所示。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. BerensteingydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. LasjauniasgydF4y2BaPgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. terBruggegydF4y2BaKgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba外科Neuroangiography;卷2:在成人临床和血管内治疗方面gydF4y2Ba。gydF4y2Ba第二版gydF4y2Ba。gydF4y2Ba斯普林格出版社gydF4y2Ba:gydF4y2Ba2004年gydF4y2Ba
  4. 4所示。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. HowingtongydF4y2Ba居gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 科伯gydF4y2Ba连续波gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 霍普金斯gydF4y2BaLNgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba液体栓塞剂治疗颅内动静脉畸形gydF4y2Ba。gydF4y2BaNeurosurg中国N点gydF4y2Ba2005年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba16gydF4y2Ba:gydF4y2Ba355年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba63年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.nec.2004.08.013gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba15694166gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  5. 5。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 波登gydF4y2Ba晶澳gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 吴gydF4y2BaJKgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. ShucartgydF4y2Ba佤邦gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba提出分类为脊柱和颅硬膜动静脉瘘管的畸形,影响治疗gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeurosurggydF4y2Ba1995年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba166年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba79年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3171 / jns.1995.82.2.0166gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba7815143gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  6. 6。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. CognardgydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. GobingydF4y2BaYPgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. PierotgydF4y2BalgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba脑硬膜动静脉瘘管:修订分类的临床和血管造影相关静脉引流gydF4y2Ba。gydF4y2Ba放射学gydF4y2Ba1995年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba194年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba671年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba80年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1148 / radiology.194.3.7862961gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba7862961gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  7. 7所示。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 宫本茂gydF4y2BaNgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. NaitogydF4y2Ba我gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 清水正孝gydF4y2BaTgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba的有效性和局限性肝动脉丙烯酸胶栓塞颅内硬膜动静脉瘘管gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经医学Chir(东京)gydF4y2Ba2015年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba55gydF4y2Ba:gydF4y2Ba163年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba72年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.2176 / nmc.oa.2014 - 0223gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba25746311gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  8. 8。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. AyadgydF4y2Ba米gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. EskioglugydF4y2BaEgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. MericlegydF4y2Ba类风湿性关节炎gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba缟玛瑙:一个惟一的neuroembolic代理gydF4y2Ba。gydF4y2Ba加快医疗设备专家gydF4y2Ba2006年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba3gydF4y2Ba:gydF4y2Ba705年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba15gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1586 / 17434440.3.6.705gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba17280535gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  9. 9。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 胡gydF4y2BaYCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 纽曼gydF4y2BaCBgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. DashtigydF4y2Ba老gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba缟玛瑙颅硬膜动静脉瘘:肝动脉栓塞治疗经验和技术细节gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ Neurointerv杂志gydF4y2Ba2011年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba3gydF4y2Ba:gydF4y2Ba5gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba13gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1136 / jnis.2010.003707gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba21990779gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  10. 10。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. RabinovgydF4y2BaJDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 柳gydF4y2BaAJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 奥美gydF4y2BaCSgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba缟玛瑙和gydF4y2BangydF4y2Babca颅硬膜动静脉瘘管的栓塞gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ Neurointerv杂志gydF4y2Ba2013年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba5gydF4y2Ba:gydF4y2Ba306年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba10gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1136 / neurintsurg - 2011 - 010237gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba22550096gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  11. 11。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. VollherbstgydF4y2BaDFgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. UlfertgydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. NeubergergydF4y2BaUgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba硬脑膜动静脉瘘管使用肝动脉的血管内治疗液体栓塞结合经静脉的balloon-assisted保护静脉窦gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba39gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1296年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba1302年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A5651gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba29724762gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  12. 12。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 劳顿gydF4y2Ba太gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. Sanchez-MejiagydF4y2Ba罗依gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 范教授gydF4y2BaDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba幕的硬脑膜动静脉漏管:手术策略和显微外科结果六个类型gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经外科gydF4y2Ba2008年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba62年gydF4y2Ba(gydF4y2Ba增刊1gydF4y2Ba):gydF4y2Ba110年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba24gydF4y2Ba;gydF4y2Ba讨论124 - 25gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1227/01. neu.0000317381.68561.b0gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba18424975gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  13. 13。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. PiippogydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. NiemelagydF4y2Ba米gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 范PoptagydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba特征和长期的结果251例硬脑膜动静脉瘘管定义人口gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeurosurggydF4y2Ba2013年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba118年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba923年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba34gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3171 / 2012.11.jns111604gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba23259821gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  14. 14。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. GeibprasertgydF4y2Ba年代gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. PongpechgydF4y2Ba年代gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 阿姆斯特朗gydF4y2BaDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba危险extracranial-intracranial颅神经吻合和供应:船只neurointerventionalist需要知道gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2009年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1459年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba68年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A1500gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba19279274gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  15. 15。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 巴蒂亚gydF4y2BaKDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. KortmangydF4y2BaHgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 李gydF4y2BaHgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba面部神经动脉硬脑膜动静脉瘘管商场供应:解剖学和治疗策略gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2020年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba41gydF4y2Ba:gydF4y2Ba687年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba92年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A6449gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba32193191gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  16. 16。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 巴蒂亚gydF4y2BaKDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. KortmangydF4y2BaHgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. WalchligydF4y2BaTgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba动脉硬脑膜动静脉瘘管的大卫杜夫和Schechter供应gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2020年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba41gydF4y2Ba:gydF4y2Ba300年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba04gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A6380gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba31974076gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  17. 17所示。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. GeibprasertgydF4y2Ba年代gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 佩雷拉gydF4y2BaVgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 克林gydF4y2BaTgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba硬脑膜动静脉分流术:一个新的分类craniospinal硬膜外静脉解剖基础和临床相关性gydF4y2Ba。gydF4y2Ba中风gydF4y2Ba2008年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba39gydF4y2Ba:gydF4y2Ba2783年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba94年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1161 / STROKEAHA.108.516757gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba18635840gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  18. 18岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. LapreslegydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. LasjauniasgydF4y2BaPgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba颅神经缺血性动脉综合症。回顾gydF4y2Ba。gydF4y2Ba大脑gydF4y2Ba1986年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba109 (Pt)gydF4y2Ba:gydF4y2Ba207年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba16gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1093 /大脑/ 109.1.207gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba3942855gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  19. 19所示。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 施蒂费尔gydF4y2Ba曼氏金融gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 阿尔伯克基gydF4y2Ba足球俱乐部gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 公园gydF4y2Ba女士gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba血管内治疗颅内硬脑膜动静脉瘘管使用缟玛瑙:系列gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经外科gydF4y2Ba2009年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba65年gydF4y2Ba(gydF4y2Ba6 5gydF4y2Ba);gydF4y2Ba32gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba39gydF4y2Ba;gydF4y2Ba讨论139 - 40gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1227/01. neu.0000345949.41138.01gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba119934987gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  20. 20.gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. AlamrigydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. HyodogydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 铃木gydF4y2BaKgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba从缟玛瑙检索microcatheters投在一系列的脑动静脉畸形:技术报告gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经放射学gydF4y2Ba2012年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba54gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1237年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba40gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1007 / s00234 - 011 - 0971 - ygydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba22037668gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  21. 21。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. ChapotgydF4y2BaRgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. StrackegydF4y2BaPgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. VelascogydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba压力锅技术对脑avm的治疗gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeuroradiolgydF4y2Ba2014年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba41gydF4y2Ba:gydF4y2Ba87年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba91年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.neurad.2013.10.001gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba24405685gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  22. 22。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. AbudgydF4y2BaDGgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. de Castro-AfonsogydF4y2Ba韩gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. NakirigydF4y2BaGSgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba修改压力锅技术:一种更简单的方法来控制缟玛瑙反胃gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeuroradiolgydF4y2Ba2016年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba43gydF4y2Ba:gydF4y2Ba218年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba22gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.neurad.2016.01.146gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba26944607gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  23. 23。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 贝克特gydF4y2BaJSgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. DuckwilergydF4y2BaGRgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. TateshimagydF4y2Ba年代gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba通过马拉松microcatheter线圈栓塞:优点和缺陷gydF4y2Ba。gydF4y2Ba间歇雨刷NeuroradiolgydF4y2Ba2017年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba23gydF4y2Ba:gydF4y2Ba28gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba33gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1177 / 1591019916667722gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba27789619gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  24. 24。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. KandybagydF4y2BaDVgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. BabichevgydF4y2BaKNgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. StanishevskiygydF4y2BaAVgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba硬脑膜动静脉瘘蝶骨小翼地区:血管内治疗的辅助技术和文献综述gydF4y2Ba。gydF4y2Ba间歇雨刷NeuroradiolgydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba24gydF4y2Ba:gydF4y2Ba559年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba66年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1177 / 1591019918777233gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba29848145gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  25. 25。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. DabusgydF4y2BaGgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. LinfantegydF4y2Ba我gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. Martinez-GaldamezgydF4y2Ba米gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba血管内治疗硬膜动静脉瘘管使用双腔球囊microcatheter:技术方面和结果gydF4y2Ba。gydF4y2Ba中国神经NeurosurggydF4y2Ba2014年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba117年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba22gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba27gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.clineuro.2013.12.001gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba24438799gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  26. 26岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. BorotagydF4y2BalgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 马哈茂德gydF4y2BaEgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 尼伯格gydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba双腔气囊导管:一个有效的替代两个单腔导管在治疗血管解剖学与挑战性的目标gydF4y2Ba。gydF4y2Ba中国>gydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba51gydF4y2Ba:gydF4y2Ba91年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba99年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.jocn.2018.01.070gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba29483004gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  27. 27。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. ParamasivamgydF4y2Ba年代gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 酒井敦gydF4y2BaYgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 菲菲gydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba缟玛瑙使用dual-lumen气球导管栓塞:最初的经验和技术gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeuroradiolgydF4y2Ba2013年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba40gydF4y2Ba:gydF4y2Ba294年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba302年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.neurad.2013.08.001gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba24074560gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  28. 28。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. PulligydF4y2BaBgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 苏斯曼gydF4y2Ba西文gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. MayercikgydF4y2BaVgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba最初的经验transophthalmic动脉栓塞的权杖迷你dual-lumen气球前颅窝硬脑膜动静脉漏管gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ Neurointerv杂志gydF4y2Ba2020年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba12gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1132年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba36gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1136 / neurintsurg - 2020 - 016013gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba32434799gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  29. 29。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. VollherbstgydF4y2BaDFgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 奥托gydF4y2BaRgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 做gydF4y2Ba道明gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba特小型dual-lumen micro-balloon导管可以改善血管内栓塞:一个实验性的体内和体外研究gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ Neurointerv杂志gydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba10gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1092年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba96年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1136 / neurintsurg - 2018 - 013752gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba29555871gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  30. 30.gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 夏皮罗gydF4y2Ba米gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 拉兹gydF4y2BaEgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. LitaogydF4y2Ba米gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba对更好地了解硬脑膜动静脉瘘的血管构造:同轴导管经静脉栓塞的乙状结肠共同动脉收集器gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba39gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1682年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba88年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A5740gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba30115674gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  31. 31日。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. LvgydF4y2BaXgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 江gydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 李gydF4y2BaYgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba肝动脉注射缟玛瑙的局限性和风险等级I和II DAVFs的治疗gydF4y2Ba。gydF4y2Ba欧元J RadiolgydF4y2Ba2011年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba:gydF4y2Bae385gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba88年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.ejrad.2010.08.029gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba20837384gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  32. 32。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. KerolusgydF4y2Ba毫克gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 钟gydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 慕尼黑gydF4y2BaSAgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba红玛瑙隧道:重建经静脉的balloon-assisted缟玛瑙transverse-sigmoid窦的硬脑膜动静脉瘘栓塞gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeurosurggydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba129年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba922年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba27gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3171 / 2017.5.jns17287gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba29148903gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  33. 33。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 陆gydF4y2BaDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 陈gydF4y2BalgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 康gydF4y2BaXgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba哥白尼的应用RC气球在血管内治疗复杂颅内横乙状窦的硬脑膜动静脉瘘gydF4y2Ba。gydF4y2Ba世界NeurosurggydF4y2Ba2019年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba131年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba21gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba26gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.wneu.2019.07.159gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba31362106gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  34. 34。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. AlturkigydF4y2Ba唉gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. Enriquez-MarulandagydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 施迈茨gydF4y2BaPgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba肝动脉缟玛瑙双边transverse-sigmoid硬脑膜动静脉畸形栓塞和经静脉的气球assist-initial美国经验哥白尼RC静脉重塑气球gydF4y2Ba。gydF4y2Ba世界NeurosurggydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba109年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba398年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba402年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.wneu.2017.10.083gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba29107165gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  35. 35。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 徐gydF4y2BaKgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 杨gydF4y2BaXgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 李gydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba当前状态的血管内治疗transverse-sigmoid窦的硬脑膜动静脉瘘:一个文献综述gydF4y2Ba。gydF4y2BaInt J医疗科学gydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba15gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1600年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba10gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.7150 / ijms.27683gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba30588182gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  36. 36。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 一品”gydF4y2Ba米gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. SugiugydF4y2BaKgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. HishikawagydF4y2BaTgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba1940年的结果为硬脑膜动静脉瘘栓塞:日本注册Neuroendovascular疗法(JR-NET3)gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeurosurggydF4y2Ba2019年gydF4y2Ba小君gydF4y2Ba28gydF4y2Ba。(gydF4y2BaEpub提前打印gydF4y2Ba]gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3171 / 2019.4.jns183458gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba31252394gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  37. 37岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 总值gydF4y2Ba英航gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 阿尔伯克基gydF4y2Ba足球俱乐部gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 月亮gydF4y2BaKgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba进化闭塞的治疗和详细分析,复发,临床结果的血管内库260硬脑膜动静脉瘘管gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeurosurggydF4y2Ba2017年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba126年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1884年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba93年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3171 / 2016.5.jns16331gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba27588586gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  38. 38。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. MoenninghoffgydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 波尔gydF4y2BaEgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. DeuschlgydF4y2BaCgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba缟玛瑙栓塞后的结果作为主要治疗颅硬脑膜动静脉瘘在过去的十年gydF4y2Ba。gydF4y2Ba阿德莱德大学的放射学gydF4y2Ba2020年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba27gydF4y2Ba:gydF4y2Bae123gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba31日gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.acra.2019.07.021gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba31445824gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  39. 39岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. PiechowiakgydF4y2BaEgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. ZiboldgydF4y2BaFgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. DobrockygydF4y2BaTgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba血管内治疗横向和乙状窦的硬脑膜动静脉瘘管使用肝动脉balloon-assisted栓塞结合经静脉的气球保护静脉窦gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2017年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba38gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1984年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba89年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A5333gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba28818827gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  40. 40。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. OzannegydF4y2Ba一个gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 佩雷拉gydF4y2BaVgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 克林gydF4y2BaTgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba颅神经的动脉血管化gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经影像中国N点gydF4y2Ba2008年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba18gydF4y2Ba:gydF4y2Ba431年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba39gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.nic.2007.12.010gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba18466840gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  41. 41岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 巴罗gydF4y2Ba戴斯。莱纳姆:gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 斯佩克特gydF4y2BaRHgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 布劳恩gydF4y2Ba如果gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba自发的分类和治疗海绵窦动静脉瘘gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ NeurosurggydF4y2Ba1985年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba62年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba248年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba56gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3171 / jns.1985.62.2.0248gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba3968564gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  42. 42。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 罗伊gydF4y2BaDgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 雷蒙德gydF4y2BaJgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba的角色经静脉栓塞治疗颅内硬脑膜动静脉瘘管gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经外科gydF4y2Ba1997年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba40gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1133年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba41gydF4y2Ba;gydF4y2Ba讨论1141年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba44gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1097 / 00006123-199706000-00004)gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba9179885gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  43. 43。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 叶gydF4y2Ba米gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 张gydF4y2BaPgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba经静脉的balloon-assisted缟玛瑙栓塞的舌下神经管的硬脑膜动静脉瘘管gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经放射学gydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba60gydF4y2Ba:gydF4y2Ba971年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba78年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1007 / s00234 - 018 - 2059 - 4gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba30030549gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  44. 44岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. El-KhoulygydF4y2BaHgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. Fernandez-MirandagydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. RhotongydF4y2Ba艾尔gydF4y2BaJr。gydF4y2Ba。gydF4y2Ba
    面部神经的血液供应中间窝:坚硬的动脉gydF4y2Ba。gydF4y2Ba神经外科gydF4y2Ba2008年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba62年gydF4y2Ba(gydF4y2Ba增刊2gydF4y2Ba):gydF4y2BaONS297gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba303年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba讨论ONS303gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba04gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1227/01. neu.0000326010.53821.a3gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba18596507gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  45. 45岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. RoagydF4y2Ba晶澳gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. DabusgydF4y2BaGgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. DandapatgydF4y2Ba年代gydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba筛骨的硬脑膜动静脉瘘管:血管内经静脉栓塞技术gydF4y2Ba。gydF4y2BaJ Neurointerv杂志gydF4y2Ba2020年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba12gydF4y2Ba:gydF4y2Ba610年gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1136 / neurintsurg - 2019 - 015691gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba31980543gydF4y2Ba
    免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  46. 46岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 康纳斯gydF4y2BaJJgydF4y2Ba三世gydF4y2Ba。gydF4y2Ba
    1. WojacgydF4y2BaJCgydF4y2Ba
    1. 康纳斯gydF4y2BaJJgydF4y2Ba三世gydF4y2Ba。gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. WojacgydF4y2BaJCgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba介入神经放射学原理:贸易工具gydF4y2Ba。:gydF4y2Ba康纳斯gydF4y2BaJJgydF4y2Ba三世gydF4y2Ba。gydF4y2Ba,gydF4y2BaWojacgydF4y2BaJCgydF4y2Ba,eds。gydF4y2Ba介入神经放射学:策略和实用技术gydF4y2Ba。gydF4y2Bab桑德斯gydF4y2Ba;gydF4y2Ba1999年gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba43gydF4y2Ba
  47. 47岁。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. 科尔比gydF4y2Ba全科医生gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. 浣熊gydF4y2Ba艾尔gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. 黄gydF4y2BaJgydF4y2Ba,gydF4y2Ba等gydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba历史视角的治疗颅内动静脉畸形和硬脑膜动静脉瘘管gydF4y2Ba。gydF4y2BaNeurosurg中国N点gydF4y2Ba2012年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba23gydF4y2Ba:gydF4y2Ba15gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba25gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.1016 / j.nec.2011.10.001gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba22107855gydF4y2Ba
    CrossRefgydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba
  48. 48。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
    1. WillemsgydF4y2BaPWgydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    2. FarbgydF4y2Ba国际扶轮gydF4y2Ba,gydF4y2Ba
    3. AgidgydF4y2BaRgydF4y2Ba
    。gydF4y2Ba鼻出血的血管内治疗gydF4y2Ba。gydF4y2BaAJNR是J NeuroradiolgydF4y2Ba2009年gydF4y2Ba;gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba:gydF4y2Ba1637年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba45gydF4y2Badoi:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A1607gydF4y2Bapmid:gydF4y2Ba19372207gydF4y2Ba
    文摘gydF4y2Ba/gydF4y2Ba免费的gydF4y2Ba全文gydF4y2Ba
  • 收到了gydF4y2Ba2021年2月2日。gydF4y2Ba
  • 接受修订后gydF4y2Ba2021年7月3日。gydF4y2Ba
回到顶部gydF4y2Ba
广告gydF4y2Ba
打印gydF4y2Ba
下载gydF4y2Ba
电子邮件的文章gydF4y2Ba
引用的工具gydF4y2Ba
颅内血管内管理的硬脑膜动静脉瘘管:肝动脉的方法gydF4y2Ba
降低价格gydF4y2Ba巴蒂亚gydF4y2Ba,gydF4y2BaH。gydF4y2Ba李gydF4y2Ba,gydF4y2BaH。gydF4y2BaKortmangydF4y2Ba,gydF4y2BaJ。gydF4y2BaKlostranecgydF4y2Ba,gydF4y2BaW。gydF4y2Ba客人gydF4y2Ba,gydF4y2BaT。gydF4y2BaWalchligydF4y2Ba,gydF4y2Ba我。gydF4y2BaRadovanovicgydF4y2Ba,gydF4y2BaT。gydF4y2Ba克林gydF4y2Ba,gydF4y2BaV.M.gydF4y2Ba佩雷拉gydF4y2Ba
雷竞技可靠吗 2021年10月,gydF4y2Ba DOI:gydF4y2Ba10.3174 / ajnr.A7296gydF4y2Ba
del.icio。我们的标志gydF4y2Ba Digg的标志gydF4y2Ba Reddit的标志gydF4y2Ba Twitter的标志gydF4y2Ba CiteULike标志gydF4y2Ba Facebook的标志gydF4y2Ba 谷歌徽标gydF4y2Ba Mendeley标志gydF4y2Ba
购买gydF4y2Ba

跳转到节gydF4y2Ba

相关文章gydF4y2Ba

  • 没有找到相关文章。gydF4y2Ba

被……gydF4y2Ba

  • 没有引用的文章。gydF4y2Ba

这个TOC的部分gydF4y2Ba

类似的文章gydF4y2Ba

广告gydF4y2Ba