文摘gydF4y2Ba
背景和目的:gydF4y2Ba先生的统一描述大脑影像学表现与严重的先天性心脏病婴儿评估风险因素,预测结果,比较缺乏中心。我们的目标是统一描述围手术期脑先生的光谱成像结果与先天性心脏病婴儿。gydF4y2Ba
材料与方法:gydF4y2Ba在3个欧洲中心前瞻性观察性研究进行了2009年和2019年之间。大脑成像先生进行术前和术后/或婴儿与大动脉转位、单心室生理学、左心室流出道梗阻或接受心脏手术的前6周内的生活。脑损伤评估在T1, T2,醉酒驾车,瑞士和MRV。的子图像评估共同达成共识。gydF4y2Ba
结果:gydF4y2Ba348先生成像扫描(180术前,术后168,146前和术后)于202年获得婴儿。术前,术后,术后白质损伤累积被确认在25%,30%,36%;动脉缺血性中风,在6%、10%和14%;缺血分水岭受伤在2%、1%和1%;intraparenchymal脑出血,0%,4%,5%;小脑出血,6%、2%和6%;脑室内出血,14%,6%,13%;硬膜下出血,29%、17%和29%;和脑sinovenous血栓形成,0%,10%,和10%,分别。gydF4y2Ba
结论:gydF4y2Ba广泛的围手术期脑影像学表现先生发现婴儿患有严重的先天性心脏病。我们提出一个成像协议包括T1 -先生,T2 -扩散- susceptibility-weighted成像,MRV鉴别缺血性、出血性,血栓性损伤病人组中观察到。gydF4y2Ba
缩写:gydF4y2Ba
- AISgydF4y2Ba
- 动脉缺血性中风gydF4y2Ba
- 冠心病gydF4y2Ba
- 严重的先天性心脏病gydF4y2Ba
- CSVTgydF4y2Ba
- 脑sinovenous血栓形成gydF4y2Ba
- IVHgydF4y2Ba
- 脑室内出血gydF4y2Ba
- 氯化钾gydF4y2Ba
- 伦敦圣托马斯医院gydF4y2Ba
- LVOTOgydF4y2Ba
- 左心室流出道梗阻gydF4y2Ba
- 高级副总裁gydF4y2Ba
- 单心室生理学gydF4y2Ba
- 矫正性大动脉转位gydF4y2Ba
- 大动脉转位gydF4y2Ba
- UCZgydF4y2Ba
- 苏黎世大学儿童医院gydF4y2Ba
- WKZgydF4y2Ba
- 威廉敏娜乌特勒支儿童医院gydF4y2Ba
- WMIgydF4y2Ba
- 脑白质损伤gydF4y2Ba
的发病率严重先天性心脏病(CHD)患者表现为重症,需要专家cardiologic护理在新生儿期或早期阶段大约是3/1000活产。gydF4y2Ba1gydF4y2Ba婴儿的死亡率已经下降在最近几十年,现在90%的CHD患儿生存到成年。gydF4y2Ba2gydF4y2Ba,gydF4y2Ba3gydF4y2Ba然而,神经发育后遗症是一个频繁的长期并发症。gydF4y2Ba4gydF4y2Ba
因此,在一个努力阐明神经发育受损的潜在机制,许多研究已经报道前后性能的大脑成像先生在CHD患儿心脏直视手术。一种结合模式的异常的大脑发育和脑损伤被发现。gydF4y2Ba5gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba7gydF4y2Ba最常报道的病变在围手术期先生成像包括白质损伤(WMI)和焦中风。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba11gydF4y2Ba此外,缺血分水岭等发现损伤,脑sinovenous intraparenchymal出血,血栓形成(CSVT)也被报道。gydF4y2Ba12gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba15gydF4y2Ba
在研究脑损伤的患病率大大不同。gydF4y2Ba11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba13gydF4y2Ba,gydF4y2Ba16gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba26gydF4y2Ba大变化在脑损伤的患病率可能反映中心入选标准和实践的差异,但也缺乏标准化的得分和报告在CHD患儿围手术期脑MR影像学表现。gydF4y2Ba26gydF4y2Ba
围手术期脑影像学表现先生的标准化描述必须准确地描述脑损伤的风险和模式与冠心病婴儿。它促进了数据中心的组合评估医疗服务的差异来确定病变严重程度与风险因素和随后的神经发育的结果,使神经保护方法来评估。本研究的目的是描述频谱和患病率CHD患儿的围手术期脑MR影像学表现以一致的方式,数量,位置,信号强度、体积大小和3个欧洲中心。gydF4y2Ba
材料和方法gydF4y2Ba
研究设计和人口gydF4y2Ba
三个前瞻性观察性队列研究的总和。婴儿患有严重的冠心病,纠正或缓和接受心脏手术的前6周期间的生活各自中心威廉敏娜乌特勒支儿童医院(WKZ, 2016 - 2019),苏黎世大学儿童医院(UCZ, 2009 - 2019),和伦敦圣托马斯医院(氯化钾,2014 - 2019)是合格的列入。我们认为包括中间和侧开胸心脏手术,有或没有使用心肺旁路。大脑成像进行预处理和/或术后先生/临床研究(WKZ)或(UCZ氯化钾)协议。严重冠心病类型包括大动脉转位、单心室生理学、或左心室流出道梗阻(如主动脉弓缩窄,发育不全有/没有密集,中断,瓣膜狭窄,或发育不全的左心复杂)。婴儿与已知或疑似冠心病遗传或症候群的疾病和其他类型的被排除在外。前瞻性地收集了临床特点的婴儿在每个中心和随后的总和。各自的制度伦理研究委员会批准了研究(WKZ, 16 - 093;UCZ, KEK StV-23/619/04;氯化钾,07年/ H0707/105)。 Parental informed consent was obtained for the use of clinically obtained data for research purposes (WKZ) or before study enrollment (UCZ, KCL). All methods were performed in accordance with relevant guidelines and regulations. The de-identified data will be made available upon reasonable request.
大脑成像协议先生gydF4y2Ba
照片被收购的3 t先生扫描仪(飞利浦医疗保健、最好、荷兰)使用WKZ 32路头线圈,一个neonate-specific 32路氯化钾线圈主管和3 t标记HDxt(通用电气医疗集团)扫描仪摘要UCZ线圈。婴儿被裹在一个真空缓冲和接收noise-protecting耳塞,监控和至关重要的功能。在WKZ,婴儿在自然睡眠或扫描,如果有必要,口服镇静剂水合氯醛(50毫克/公斤)在连续成像或接收镇静先生当机械通风。gydF4y2Ba26gydF4y2BaUCZ,婴儿接受先生成像在自然睡眠临床稳定。在氯化钾,成像进行先生在自然睡眠。先生成像协议包括T1, T2,醉酒驾车和瑞士,MRV。gydF4y2Ba11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba24gydF4y2Ba,gydF4y2Ba27gydF4y2BaUCZ、瑞士和MRV是当传统成像上有涉嫌出血或sinovenous血栓形成需要确认。先生成像协议的细节可在网上补充数据。gydF4y2Ba
描述围手术期脑MR影像学表现gydF4y2Ba
系统描述围手术期脑影像学表现先生是由欧洲协会共同确定大脑在先天性心脏病财团和基于损伤计分表贝科et al。gydF4y2Ba19gydF4y2Ba这个改编模板被用于欧洲联合成像先生回顾会议找到共识的术语,定义和得分与冠心病婴儿的脑部MR影像学表现。这统一的欧洲描述当时应用于分数,每个队列的图像根据得分表在网上补充数据。先生成像研究结果描述不考虑潜在的病理意义和影响神经发育的结果。类型、数量、尺寸、数量、位置和信号强度的脑部MR成像检查结果。术后大脑发现被列为新的如果术前MR成像显示没有相应的结果,发现在一个不同的位置,和/或有大小或数量的增加与术前相比发现。累积术后脑MR影像学表现包括所有CHD患儿术后先生成像无论术前MR成像的可用性。gydF4y2Ba
WMI被定义为单个或多个白质病变的最大损伤大小没有限制,通常与高信号强度在T1和相应的T2低信号强度。gydF4y2Ba24gydF4y2Ba病变大小在每个主题测定T1图像平面上显示最大直径和最大损伤尺寸报告。绝对WMI体积立方毫米的分段和T1计算3 d图像使用ITK-SNAP (gydF4y2Bawww.itksnap.orggydF4y2Ba)(氯化钾)或3 d切片机(gydF4y2Bahttp://www.slicer.orggydF4y2Ba)(WKZ UCZ)。gydF4y2Ba28gydF4y2Ba,gydF4y2Ba29日gydF4y2Ba大脑总量自动计算在T2图像使用neonatal-specific分割管道,用于报告相对WMI负担(WMI卷/大脑总额)。gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba31日gydF4y2Ba绝对WMI体积不评估在7/45(16%)患儿术前WMI和与术后WMI 8/60(13%),将在3 d运动腐败T1图像。相对WMI负担不能评估在15/45(33%)患儿术前WMI和15/60(25%)术后患儿WMI由于运动构件上3 d t1影像在t2加权像(WMI体积分割)或(总脑容量分割)。gydF4y2Ba
动脉缺血性中风(AIS)被定义为均匀面积改变信号强度在T1和t2加权图像与一个特定的动脉分布涉及大脑皮层灰质和/或基底节和丘脑。gydF4y2Ba24gydF4y2Ba,gydF4y2Ba26gydF4y2BaAIS是分类的基础上参与动脉领土:前,中间,或大脑后动脉穿支的分支(涉及基底神经节/丘脑)。大脑中动脉中风subcategorized为主要,前、中、后,或皮质分支。gydF4y2Ba32gydF4y2Ba皮质脊髓束涉及放射冠,和/或内囊后肢,和/或大脑脚受到影响。缺血分水岭受伤被定义为弥漫性缺血intervascular borderzones动脉之间的领土。gydF4y2Ba26gydF4y2Ba限制扩散,表明最近收购了缺血性病变,被高信号强度评估醉酒驾车和/或低信号ADC图像。gydF4y2Ba
出血(intraparenchymal脑/小脑,脑室(IVH)和硬膜下)评估使用瑞士,如果可用。为intraparenchymal幕上的出血,我们包括损伤时损伤任何规模的hypointense瑞士。小脑出血是单个或多个出血位于小脑。gydF4y2Ba24gydF4y2Ba小脑出血是量化的大小通过测量最大的直径毫米瑞士。IVH年级我被定义为出血限制生发基质或脉络丛;II级,延长心室的血液没有扩大;三级,心室扩大,积累了血;室周的出血性梗死,四年级时定义IVH伴随着室周的出血性坏死。gydF4y2Ba26gydF4y2Ba,gydF4y2Ba33gydF4y2Ba
CSVT被定义为MRV和T1相关证明(WKZ /氯化钾)或高怀疑T1 / T2 (UCZ)。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba
例子的大脑发现术前MR成像序列在严重的先天性心脏病患儿在线补充数据所示。gydF4y2Ba
结果gydF4y2Ba
研究参与者gydF4y2Ba
总共有202婴儿患有严重冠心病(131名男性,65%)39.0周的妊娠年龄中位数(四分位范围38.3 - -40.0周)和中位数的出生体重3200克(四分位范围2940 - 3648 g) (gydF4y2BazgydF4y2Ba分数四分位范围−0.16−0.77 - -0.48)在3个欧洲中心登记,符合入选标准。人口统计学和临床特征的细节发表在在线补充数据。gydF4y2Ba
术前脑MR影像学表现gydF4y2Ba
术前MR成像于180年执行CHD患儿6天的年龄中位数(四分位范围,3 - 8天)和postmenstrual年龄为39.7周(四分位范围,38.9 - -40.9周)。WMI婴儿被发现在45 (25%);AIS, 11 (6%);缺血分水岭受伤,3例(2%);小脑出血,在10 (6%);和IVH 25 (14%)。我们还观察到硬膜下出血53例(29%)。术前脑MR影像学表现的细节将在网上补充数据。术前,没有损伤,1类型的病变,或≥2类型的病变观察110年(61%)、50(28%),分别为20(11%)与冠心病婴儿(gydF4y2Ba图gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba
婴儿的比例与冠心病与任何类型的脑损伤。任何病变包括白质损伤,动脉缺血性中风,缺血分水岭受伤,intraparenchymal脑出血、小脑出血、脑室内出血、脑sinovenous血栓形成。硬膜下出血是记录但没有考虑脑损伤,extra-axial,鉴于其频繁地发生在人口健康的新生儿。gydF4y2Ba
术后脑影像学表现先生(新病变)gydF4y2Ba
新术后脑影像学表现先生在146年评估婴儿与冠心病和串行预处理和术后先生图像。新的WMI婴儿被发现在43个(30%);AIS, 15例(10%);小脑出血,3例(2%);IVH, 8例(6%);硬膜下出血,25 (17%)。Intraparenchymal脑出血(gydF4y2BangydF4y2Ba= 6,4%)和CSVT (gydF4y2BangydF4y2Ba10%)= 15日专门观察术后(在线补充数据)。术后没有新的病变1类型的新的损伤,或≥2所示类型的新病变83例(57%),42例(29%),分别为21(14%)和婴儿(gydF4y2Ba图gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba
术后脑影像学表现先生(也包括婴儿没有术前MR成像)gydF4y2Ba
累积术后脑影像学表现先生在168年评估婴儿与冠心病22天的年龄中位数(四分位范围,15 - 29天),postmenstrual年龄中位数42.7周(四分位范围,41.2 - -43.8周),和一个中等的手术后10天(7 - 15)。WMI观察60婴儿(36%);AIS, 24例(14%);缺血分水岭损伤,2例(1%);intraparenchymal脑出血,8例(5%);小脑出血,在10 (6%);IVH, 22 (13%);硬膜下出血,48例(29%);和CSVT 17 (10%)。术后脑MR影像学表现的细节将在网上补充数据。 Postoperatively, no cumulative lesions, 1 type of cumulative lesion, or ≥2 types of cumulative lesion were present in 75 (45%), 60 (36%), and 33 (20%) infants, respectively (图gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba
新婴儿有无术前术后脑损伤脑损伤gydF4y2Ba
百分之四十八的患儿术前脑损伤显示新病变术后先生成像。百分之三十九的婴儿没有术前脑损伤新病变术后先生成像。在51个婴儿(35%),没有观察到脑损伤在术前和术后先生成像(在线补充数据)。gydF4y2Ba
讨论gydF4y2Ba
这个欧洲合作研究标准化的目的是描述和持续报告围手术期脑MR影像学表现与冠心病婴儿。我们报告的结果最大组合群婴儿患有严重冠心病迄今为止,发现广泛的缺血性中风,出血和血栓性脑损伤。WMI是最常见的损伤类型和WMI和AIS是常见前和术后先生成像。小脑、脑室和硬膜下出血主要是观察术前。Intraparenchymal脑出血和CSVT只发现术后先生成像。gydF4y2Ba
WMI是主要的发现前和术后先生成像之前报道。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba9gydF4y2Ba,gydF4y2Ba11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba13gydF4y2Ba,gydF4y2Ba19gydF4y2Ba,gydF4y2Ba24gydF4y2BaWMI的分布,我们观察到的匹配模式之前报道。凯利等gydF4y2Ba24gydF4y2Ba和郭等人gydF4y2Ba34gydF4y2Ba发现WMI遍布整个大脑,包括与介入放射冠的某些情况下。WMI总额前和术后成像先生在我们的欧洲军团在类似的范围作为多中心近日报道分析,表明我们的发现可能反映WMI的一般模式与CHD新生儿。gydF4y2Ba34gydF4y2Ba支撑WMI的机制并不完全清楚,但有可能是焦缺血性损伤,如一个大的白质病变可能有血栓栓塞的起源,而多病灶的WMI可能是由于急性或慢性分与冠心病婴儿。在最近的一项研究通过克莱森斯et al,gydF4y2Ba26gydF4y2Ba焦损伤(中风、单一的白质病变)气球心房septostomy后更常见,与术中,选择性脑灌注,而多病灶的损伤(分水岭,WMI)与低心输出量综合征有关。在我们的群体中,我们认识到,血栓栓塞中风可能造成单身,大型缺血性病变,经常在酒后驾驶或证实T1高信号,只影响白质。gydF4y2Ba
AIS被更频繁地在术后先生成像与术前MR成像相比,在缺血分水岭损伤少见,先前报道。gydF4y2Ba10gydF4y2Ba,gydF4y2Ba12gydF4y2Ba,gydF4y2Ba13gydF4y2BaAIS的广泛观察到不同的动脉分布,大小,和年龄的病灶的扩散限制,由陈与以前的结果等。gydF4y2Ba10gydF4y2Ba最有趣的,大脑中动脉分支是最常受影响的术前,而焦射孔器的特定亚型中风在基底神经节/丘脑区域,包括后和大脑中动脉分支,是最常见的术后先生成像。术前AIS可能与气球心房septostomy有关,而选择性脑灌注之前一直与术后深部灰质梗死有关。gydF4y2Ba17gydF4y2Ba,gydF4y2Ba26gydF4y2Ba,gydF4y2Ba35gydF4y2BaAIS与扩散限制和没有明确的信号强度变化对T1和t2加权图像,显示最近的受伤,更经常观察前与术后先生成像相比,大概是因为术前AIS仍可见术后常规T1和t2加权图像,而醉酒驾车和ADC pseudonormalized。这些发现表明婴儿与冠心病易AIS在不同时间点从出生到术后时期。血栓栓塞事件或脑低灌注低心输出量可能导致观察到的模式和AIS的时机。gydF4y2Ba10gydF4y2Ba,gydF4y2Ba26gydF4y2Ba
低级IVH小脑出血,硬膜下出血主要是出现在术前MR成像,而intraparenchymal脑出血和CSVT专门观察术后先生成像,结果可能显示不同的潜在病因。gydF4y2Ba13gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba15gydF4y2Ba,gydF4y2Ba24gydF4y2Ba,gydF4y2Ba36gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba38gydF4y2Ba硬膜下出血已经观察到类似的速度在无症状term-born婴儿接受仪器阴道分娩和其他冠心病人群,可以解释为倾向更频繁的使用仪器阴道分娩劳动复杂冠心病所显示CJ凯利et al。gydF4y2Ba24gydF4y2Ba,gydF4y2Ba37gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba⇓gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba40gydF4y2Ba围手术期扰动在大脑自动调整和凝固CSVT等负责术后出血和血栓形成。gydF4y2Ba41gydF4y2Ba以前有研究指出瑞士的重要性评估intraparenchymal含铁血黄素焦点因为信号异常并不总是确定传统T1或t2加权图像。gydF4y2Ba13gydF4y2Ba,gydF4y2Ba14gydF4y2Ba术后CSVT很少被发现与研究克莱森斯等相比,gydF4y2Ba15gydF4y2Ba可能解释为冠心病的比例差异类型和差异或临时改变anticoagulatory和围手术期的方法。gydF4y2Ba41gydF4y2Ba在两项研究中,横窦是受影响最严重。gydF4y2Ba15gydF4y2Ba
变异性之间的脑损伤和其他群体可能是由于冠心病类型的比例差异研究,临床手术方法(如年龄,和先生成像协议包括截面厚度、平面分辨率和成像的时机。出生和更大的间隔与术前的发病率增加相关的操作是WMI与大动脉转位婴儿,而缺血脑损伤通常出现在术后先生成像与postneonatal相比,新生儿或婴儿心脏手术后。gydF4y2Ba8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba18gydF4y2Ba,gydF4y2Ba42gydF4y2Ba之间的长时间手术和术后成像先生可以损害醉酒驾车和ADC的敏感性检测短暂性脑缺血损伤。gydF4y2Ba12gydF4y2Ba,gydF4y2Ba13gydF4y2Ba
这项研究有一些局限性:婴儿UCZ和氯化钾扫描作为研究的一部分,只有父母的同意后,与选择性偏差的风险类型的冠心病,当婴儿在WKZ扫描标准临床护理的一部分。差异的时间和术后先生成像,操作,图像分辨率会影响灵敏度检测脑损伤小。瑞士和MRV在UCZ没有进行常规的,这可能会损害的敏感性检测小实质出血和CSVT并导致各自的流行程度的低估。这是不可能的,以确定哪些部分最新发现术后脑损伤之间实际发生的日子术前MR成像和手术的日子。量化方法WMI体积和总脑容量不同的网站,虽然这些只是用来确定WMI的负担与总脑容量。gydF4y2Ba
结论gydF4y2Ba
广泛的预处理和术后脑影像学表现先生被发现在婴儿严重的冠心病。先生成像协议包括T1, T2,醉酒驾车/ ADC,瑞士,和MRV需要确定缺血性、出血性,血栓形成的病变。应用此标准一致的描述围手术期脑影像学表现先生将使未来的研究来确定病变类型,位置,和程度与结果,识别风险因素,在中心,并评估在严重的冠心病患者神经保护策略。gydF4y2Ba
确认gydF4y2Ba
我们的家庭支持本研究。作者要感谢茱莉亚冈恩和她的同事们从墨尔本皇家儿童医院请提供他们成像得分表先生作为我们的统一描述的模板围手术期脑MR影像学表现。WKZ:我们感谢先天性心脏病寿命研究小组,其中包括产科部门的工作人员,儿科心脏中心,儿科重症监护,新生儿学和放射学。氯化钾:我们感谢工作人员从圣托马斯的新生儿重症监护病房;伦敦埃维莉娜儿童医院胎儿和儿科心脏病部门;伦敦埃维莉娜儿科重症监护室;发育中的大脑中心的伦敦大学国王学院;我们的研究摘录;和我们的新生儿扫描团队。UCZ:我们感谢奥格尔曼露丝Tuura博士的设置和技术监督成像协议和Drs奥利弗Kretschmar先生和戴夫Hitendu评论的手稿。 We thank the staff from the Center for Magnetic Resonance Research; the Pediatric Heart Center; the Department of Intensive Care Medicine and Neonatology; and the Department of Diagnostic Imaging at the University Children’s Hospital Zurich.
脚注gydF4y2Ba
r·斯蒂和m . Feldmann共同第一作者。gydF4y2Ba
中华民国Counsell、M.J.N.L.宗最后作者共享。gydF4y2Ba
披露:雷蒙德·斯蒂-gydF4y2Ba相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲社会的儿科研究格兰特,gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:ZonMw CRUCIAL-TRIAL,左Hartekind *,gydF4y2Ba评论gydF4y2Ba:琳达•德•弗里斯-gydF4y2Ba相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲学会儿科研究;gydF4y2Ba不相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba就业gydF4y2Ba:乌特勒支大学医学中心;gydF4y2Ba支付课程包括扬声器部门服务gydF4y2Ba,gydF4y2Ba评论gydF4y2Ba我教授的课程是颅超声每年在伦敦*;gydF4y2Ba版税gydF4y2Ba:我是两本书的作者之一的副编辑另一本书:1)Govaert P, de Vries L。gydF4y2Ba新生儿脑超声的阿特拉斯gydF4y2Ba182 - 183年,第二版。(CDM), Mac基斯的新闻。ISBN: 978-1-898683-56-8、2010年7月;2)Hellstrom-Westas L, de Vries LS,罗森。gydF4y2Ba在新生的阿特拉斯Amplitude-Integrated脑电图gydF4y2Ba。第二版。Informa健康,伦敦;2008年8月;ISBN 9781841846491;3)英德尔TE,结束之后BT,德弗里斯LS, de Plessis) AJ,尼尔·JJ帕尔曼JM。VgydF4y2Ba奥尔珀新生儿的神经gydF4y2Ba。6日。*沃尔特Knirsch -gydF4y2Ba相关:格兰特gydF4y2Ba:欧洲学会儿科研究;gydF4y2Ba研究支持旅游会议或其他目的gydF4y2Ba,gydF4y2Ba评论gydF4y2Ba:旅行费用。约翰·辛普森-gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲学会儿科研究;gydF4y2Ba不相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba咨询公司gydF4y2Ba:飞利浦医疗保健、gydF4y2Ba评论gydF4y2Ba:我有顾问为飞利浦相关工作进行胎儿心脏成像,对大脑成像;gydF4y2Ba支付课程包括扬声器部门服务gydF4y2Ba:佳能医疗系统,gydF4y2Ba评论gydF4y2Ba胎儿心脏:我收到了讲课酬金。克里斯托弗·j·凯利,gydF4y2Ba相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲儿科学会研究,英国心脏基金会。*苏菲,容易引起gydF4y2Ba相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲儿科学会研究,英国心脏基金会(FS / 15/55/31649)。*塞雷娜j . Counsell -gydF4y2Ba相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲儿科学会研究,医学研究委员会行动用于医学研究,英国心脏基金会*;gydF4y2Ba不相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba咨询公司gydF4y2Ba:IXICO有限公司*侬弯管机gydF4y2Ba相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba格兰特gydF4y2Ba:欧洲儿科学会研究,ZonMw CRUCIAL-TRIAL,左Hartekind *;gydF4y2Ba不相关的gydF4y2Ba:gydF4y2Ba咨询公司gydF4y2Ba:基耶西干细胞。**米oney paid to the institution.
这项研究是由一个集成授予欧洲社会的儿科研究。这也是由Hartekind基金会和Vrienden van het Wilhelmina Kinderziekenhuis基金会;英国医学研究理事会(先生/ L011530/1);英国心脏基金会(FS / 15/55/31649);行为医学研究(GN2630);威康工程和物理科学研究委员会医学工程中心伦敦大学国王学院(203148 WT / Z / 16 / Z);Max-iFoundation,安娜·穆勒Grocholski基金会和EMDO基金会苏黎世。gydF4y2Ba
纸之前提出,部分,摘要:心脏神经发育的年度科学会议结果协作,10月11 - 13日,2019;加拿大安大略省多伦多;欧洲儿科学院社会和国会2020;10月16 - 19日虚拟的。gydF4y2Ba
表明非订阅者开放获取gydF4y2Bam.yyz99.comgydF4y2Ba
引用gydF4y2Ba
- 1。gydF4y2Ba↵gydF4y2Ba
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